小圆今年13岁，身高148cm，在同龄人中不算矮，但是小圆的妈妈总是担心小圆长不高。结果小圆坚持一段时间后，发现自己膝盖疼得厉害，走路都走不了。去医院检查后，小圆被诊断为胫骨结节骨骺炎。此外，我国青少年的平均身高也已经占据东亚第一的位置，这与外部营养条件的改善密切相关。成年人《中国居民营养与慢性病状况报告》显示，成人平均身高呈增长趋势。年龄在18至44岁的男性平均身高为169.7厘米，女性为158厘米。
小圆今年13岁，身高148cm，在同龄人中不算矮，但是小圆的妈妈总是担心小圆长不高。
听说运动可以长个子，于是每天监督小圆跳绳，放暑假的时候还会增加运动量，要求小圆每天跳绳3000个。
结果小圆坚持一段时间后，发现自己膝盖疼得厉害，走路都走不了。去医院检查后，小圆被诊断为胫骨结节骨骺炎。
家长都希望孩子有个好身高，不输在起跑线上，但是医生表示，过度的运动并不能帮助孩子长高，家长们应该理性看待。
那怎么知道孩子的身高是不是符合正常标准呢？小九告诉你答案。
一、身高七分靠遗传，三分靠打拼个子高有一定的优势，但并不是人人都能长到理想的身高，身高这件事，可以说“七分靠遗传，三分靠打拼”。
首先主要取决于遗传因素。研究发现，一个人的身高有60%-70%由遗传决定，其他因素占30%-40%，比如饮食方式、生活习惯等。
身高不高的父母也不用觉得焦虑，身高变化的发育过程也受着后天的影响。
《柳叶刀》上一项对全球193个国家的6500万名青少年儿童身高的研究发现，从1985年至2019年，我国19岁男孩的平均身高增加了8厘米。此外，我国青少年的平均身高也已经占据东亚第一的位置，这与外部营养条件的改善密切相关。
那么，具体来说有哪些营养素对于身高增长有益呢？
一是维生素和矿物质，可以促进骨骼生长。
二是蛋白质，尤其是胰岛素样生长因子和其他一些生长激素。
除此之外，适当的体育锻炼也必不可少，运动可以促进新陈代谢、改善血液供应、促进钙和磷的吸收、刺激生长激素分泌等。
二、每个年龄有不同的身高标准对于不同年龄段的人来说，身高有不同的标准。
0-7岁儿童
根据卫生部妇社司制定的《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》，男童和女童身高标准值如下表所示：
7 岁以下男童身高（cm）
7 岁以下女童身高（cm）
7-18岁的青少年
根据国家卫生健康委员会发布《7 岁～18 岁儿童青少年身高发育等级评价》，男生和女生的身高发育等级划分标准如下表所示：
那么，身高标准怎么看呢？
首先解释一下SD的含义，SD是标准差， 只要身高在-2SD 和2SD 之间，就属于正常范围。身高＜-2SD说明身材矮小，比多数同龄人矮子；大于 2SD说明身材高大，比多数同龄人高。
举个例子，36个月的女童身高是90厘米，处于-2SD和-1SD之间，属于正常范围。
成年人
《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，成人平均身高呈增长趋势。年龄在18至44岁的男性平均身高为169.7厘米，女性为158厘米。与2015年发发布的数据相比，分别增长了1.2厘米和0.8厘米。
当然，对于成年人来说，健不健康，除了看身高，还要看体重。现在一般将体质指数BMI作为衡量人体胖瘦程度以及是否健康的标准。
BMI=体重（千克）÷身高的平方（米）
对于我国18至64岁的成年人来说，BMI的标准范围为18.5～23.9，BMI≥24属于超重，BMI≥28属于肥胖。
三、要不要带孩子去查骨龄？关注孩子健康，少不了观察动态身高增长趋势，家长们可以将孩子各年龄段的身高值用“点”标注在下图上，然后再将点连成线，就能清楚地看出孩子身高的变化轨迹，建议最好在每天的同一时刻测量。
按照《中国0～18岁儿童,青少年身高,体重的标准化生长曲线》，曲线第3百分位数以下、或者低于两个标准差者（-2SD）、每年身高增长小于5cm都需要去医院儿科就诊，查明原因。
图源：水印处
图源：水印处
前面说到遗传是决定身高的主要因素之一，此外骨骼也与身高有密切的关系，其中关键的一个指标就是骨龄，也就是骨头的年龄。
骨龄可以预测和决定一个人的身高，通过骨龄判断身高有两种方法：
参考父母的身高预测身高：
- 男孩=45.99 0.78x（父亲身高 母亲身高）/2±5.29 cm；
- 女孩=37.85 0.75x（父亲身高 母亲身高）/2±5.29 cm；
还有一种常见的方法是骨龄预测，需要专业的医生来完成，一般是通过左手X线的生长来判断：左手的骨间距越大，意味着生长空间越大，骨龄越小，身高越高；腕骨越少，意味着生长空间越大，骨龄越小，身高越高。
查骨龄可去专业医院进行，不过，并非每一个人都需要去查骨龄，建议肥胖的孩子、早熟的孩子和生长缓慢的孩子去查。
导致身材矮小的原因有很多，常见的治疗方式有：
- 缺乏生长激素，对应的治疗方法是补充生长激素；
- 甲状腺功能减退，对应的治疗方法是补充甲状腺激素；
- 先天性卵巢发育不全，对应的治疗方法是骨龄小于12岁补充生长激素，骨龄大于12岁补充雌激素和孕激素。
需要注意的是治疗要抓住黄金时期，一旦骨骺闭合，长高就遥不可及了。治疗越早，长高的希望就越大，因此建议在孩子5-8岁的时候进行治疗，以免错过最佳时机。
虽然身高无法决定一个人的人生高度，但是如果还有机会再长高，那一定不要错过。
尤其是在儿童青少年时期，很多家长都容易忽视孩子的身高发育情况，不过，也要足够冷静和理智，不要盲目使用没有科学依据的增高产品，以免适得其反。
参考资料
[1]为长高，13岁女孩被逼每天跳绳3000个. 医学界. 2021-09-19
[2]身高评价新标准——《7 岁～18 岁儿童青少年身高发育等级评价》.中国疾控动态. 2018-07-20
[3]扎心！骨头里藏着的这些秘密，能让你长高！后悔知道晚了 .科普中国. 2019-08-11
[4]李辉, 季成叶, 宗心南,等. 中国0～18岁儿童,青少年身高,体重的标准化生长曲线[J]. 中华儿科杂志, 2009, 47(7):6.
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