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上腹部摸到包块可能是什么(腹部摸到这样包块注意了)

时间:2023-07-08 作者: 小编 阅读量: 3 栏目名: 文学百科

26岁的她身高只有1米37,严重的脊柱侧弯已经影响到她的生命,因为压迫,她的心肺功能都在减退。其中,两根是肾动脉通向肾脏,另外两根分别通向肝脾胃和肠子,这就是人体内重要的“四根毛”。这个位置的动脉瘤,治疗起来非常困难,甚至被认为是禁区。手术失败最可怕的后果根本不是死亡,而是截瘫和肾衰竭,对于只有29岁的她来说生不如死。微创操作很简单,大部分动脉瘤手术在半小时到1小时内都可以完成。

主动脉瘤

专家说,只要有动脉的地方都可以发生动脉瘤,腹主动脉瘤发生率是最高的,可以达到80%以上,胸腹主动脉相对来说发病率比较低,但十分危险。动脉瘤就像是藏在体内的炸弹,随时可能爆炸,这样凶险的疾病,我们该如何早发现?又能怎样治疗?

1,脊柱拉直却引发胸腹主动脉瘤?

故事的主人公叫徐凤莲,从小就得了一个不好治疗的疾病——脊柱侧弯。26岁的她身高只有1米37,严重的脊柱侧弯已经影响到她的生命,因为压迫,她的心肺功能都在减退。而上天又是眷顾她的,2016年,她找到了成都的一家医院,找到了能救治她的医生,于是,每天伴随她的除了求生的信念,还有就是冰冷的钢钉,所有的钢钉,都要打进她的头骨,打进她的胯骨,把她生拉硬拽的拉直,这一拉,就是两年,她终于从1米37被拉到了1米65。

以为重获新生了,然而上天给她开了一个更大的玩笑,因为脊椎的拉直,让她肚子里的另外一个疾病被点燃。那是一个炸弹,在脊柱侧弯的时候炸弹安静的待着,但是脊柱的拉直让她这个炸弹猛然变的危险,随时可能会爆炸,这个炸弹就是胸腹主动脉瘤

2,胸腹动脉瘤

在人体的腹部和胸部结合的地方,有四根特别重要的血管,叫“四根毛”。其中,两根是肾动脉通向肾脏,另外两根分别通向肝脾胃和肠子,这就是人体内重要的“四根毛”。

小徐本身就有脊柱侧弯,而且累及的范围比较大,按照中老年人的放支架的方法解决对小徐来说也不太容易,她的胸腹主动脉瘤侵犯到双侧肾动脉肠动脉,如果没有给肠道供血的血管,肠子会坏死,没有给肾脏供血的血管,肾就会失去功能。这个位置的动脉瘤,治疗起来非常困难,甚至被认为是禁区。

动脉瘤与其他瘤子的区别

  • 动脉瘤不同于肿瘤,良性或恶性肿瘤大部分是一个实体的肿瘤,而动脉瘤相当于一个大动脉慢慢扩张膨胀起来,像气球一样胀大;
  • 动脉瘤和动脉粥样硬化斑块也不同,有的斑块往血管内长,斑块越大,血管越狭窄,而动脉瘤是往外扩张的。

3,为什么身体拉直反而更危险?

小徐在脊柱侧弯的时候,血管是扭曲的状态,随着脊柱的拉长,主动脉也被拉长了,由于下部还有胸腹主动脉瘤,拉伸让血管壁变得越来越薄,越来越有破裂的可能,所以她的动脉瘤就更危险。

专家告诉我们,小徐的手术非常棘手。手术失败最可怕的后果根本不是死亡,而是截瘫肾衰竭,对于只有29岁的她来说生不如死。

一般来说,动脉瘤像鸡蛋大小,也就是4公分左右,破裂的可能性不大,长到5公分以上,每年破裂的概率就比较大。在四根毛的区域位置,有一部分血供是供应脊髓的,血供一旦受到影响或术后血压过低,可能会出现半身瘫痪(截瘫),另一个术后可能出现的并发症就是肾衰竭。

术后出现瘫痪和肾衰的并发症,在早期手术中大概有10%,随着医疗技术的颈部,现在的治疗方法现大大减少了并发症的出现。

4,动脉瘤的蛛丝马迹

专家告诉我们,动脉瘤在老年人中间是常见的,但是初期几乎没有症状,导致很多人都没办法发现,等疼痛了才发现已经处于炸弹要爆炸的前期了,所以早期的发现异常重要。

你可以摸一下自己的肚子,看看是否有“掉到肚子里的心脏”。

【具体方法】躺平,手放在肚脐上方,摸一摸是否能摸到跳动很大的一个肿物。这个肿物一般来说是一个长条形的,像鸡蛋或鸭蛋,随心脏搏动。如果摸到肿物,要提高警惕,及时去医院检查。

【专家提醒】早期筛查腹主动脉瘤,建议做主动脉超声,超声可以明确的知道动脉瘤扩张或变窄了,合并有高血压、动脉硬化等疾病的老年人要尤其注意。

5,手术治疗胸腹主动脉瘤

以前做这种手术需要开胸,从胸部到腹部开一个大口子,可能要切出一根肋骨,胸腔、膈肌都要打开以便可以换血管。后来随着技术的进步,在十肋的地方取出一节肋骨(只切10公分),从斜面来做手术,不划开胸腔,缩小手术创伤面积。

01,传统手术

先把一部分肋骨切开,然后把腹部切开,把脾脏、肠子以及左侧的肾都从左边翻到右边去,在左侧肾脏插一个管子,用冰水来给它灌注,在冷灌注的情况下,肾功能能够得到保护,不会缺血,然后再置换一根血管,然后进行缝合,完成手术。

02,微创手术

专家说,这样的疾病虽然听起来非常凶险,其实治疗的办法也是有很多种,其中最常见的就是支架治疗,微创又安全。

从股动脉通过穿刺,把支架连着动脉放进去,拉线,把支架撑开,让血流从支架内流过,然后收回引线,完成手术。微创操作很简单,大部分动脉瘤手术在半小时到1小时内都可以完成。

腹膜支架和心脏、外周血管的支架不一样,腹膜支架相当于在一个金属支架上再戴了一个人工血管,类似于自行车轮胎抛锚后里边再装一个内胎,把血流与血管壁隔绝了,让血流从上往下流经支架里边,从而解决了身体里的“炸弹”。

近几年,微创发展特别快,大部分用介入或放支架的方法就能解决了。只是在“四根毛”的位置还是有难点,可能需要传统手术治疗。

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