图片来自视觉中国女性患乳腺癌高压和情绪问题是驱动因素根据最新数据，乳腺癌已成为全球第一大癌。情绪问题也是乳腺癌的驱动因素。目前，乳腺钼靶和B超检查仍是我国最常用且有效的乳腺癌筛查手段。乳腺癌的高危人群，一定要定期到医院做这类筛查，年轻女性建议做B超，绝经后女性首选钼靶筛查，一旦发现乳腺癌尽早治疗。想要远离乳腺癌，除了定期检查外，健康的生活方式很重要。
乳房硬块四五年了是乳腺癌吗?“潘阿姨，我已经复学了，谢谢您保住了我的乳房”国庆长假期间，浙大二院乳腺外科潘桃副主任医师的诊间来了位“老患者”小王说是老患者，却是潘桃众多乳腺癌患者中最年轻的一位，也是最令她揪心的一位，下面我们就来说一说关于乳房硬块四五年了是乳腺癌吗?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!
乳房硬块四五年了是乳腺癌吗
“潘阿姨，我已经复学了，谢谢您保住了我的乳房。”国庆长假期间，浙大二院乳腺外科潘桃副主任医师的诊间来了位“老患者”小王。说是老患者，却是潘桃众多乳腺癌患者中最年轻的一位，也是最令她揪心的一位。
18岁姑娘肿块7厘米大
上大学前一周被确诊为乳腺癌
去年整整一暑假，刚高考完的小王都在憧憬着美好的大学生活。可这一美梦，却在她与妈妈分享了一个小秘密后被打破了：胸部的小硬块，不痛不痒，但越长越大了。小王妈妈在听到女儿的描述后，心里一沉，当天就带着女儿从丽水赶到了杭州。
在诊室一检查，小王的肿块有7CM大，右胸明显凸出来了，说明肿块至少已经存在很长一段时间了。随后B超检查显示：小王肿块内“血流信号丰富”。“这提示着不能排除恶性肿瘤的可能。”潘桃医生解释说，“因为一般情况下，恶性肿瘤由于血管丰富，血流供应要高于周围组织和良性肿瘤。”果然，做了穿刺后，小王被诊断为三阴性乳腺癌，这也是乳腺癌中预后较差的一种。
“初中时父母离婚了，我跟爸爸过。高三第一个学期就摸到了胸部的小硬块，不痛不痒，也就没好意思跟爸爸讲。临近大学开学硬块又大了，双乳很明显不对称了，怕其他人笑话，这才跟爸爸妈妈说了。”小王说。
虽然延误了治疗时间，但幸运的是，小王对化疗非常敏感，在8次化疗后，肿瘤从7-8CM缩小到7MM，淋巴结也转为了阴性，并顺利实施了肿瘤切除手术，保住了乳房。目前，小王已经回归了大学校园生活。
图片来自视觉中国
女性患乳腺癌
高压和情绪问题是驱动因素
根据最新数据，乳腺癌已成为全球第一大癌。仅2020年一年，中国新发乳腺癌人数就达到了42万。绝经前41-45岁和绝经后56-60岁是女性乳腺癌的高发年龄，并且发病年龄有年轻化的趋势。
为什么乳腺癌的发病率越来越高？浙大二院乳腺外科主任陈益定主任医师认为，很大程度上与生活方式有关。一方面，高热量的饮食加上久坐不动，使得健康大打折扣；另一方面，现在生活节奏快，压力大，特别是职业女性，长时间处于高压状态。“长期慢性的压力会导致身体各方面出现问题，给了肿瘤细胞可乘之机。”
情绪问题也是乳腺癌的驱动因素。陈益定主任告诉记者，他在门诊中发现，十个患者中几乎有九人伴随抑郁、焦虑情绪。“有的人一年前体检还是好好的，一年后突然查出了乳腺癌。一问，就在这一年里，家里发生了变故。有的是老母亲或者老父亲生病了，有的是婚姻破裂了，也有的是工作出现了问题，导致她一整年都在负面情绪中度过。”陈益定主任说，“情绪对乳腺的影响还是很大的，短期内的重压会加速疾病的发展。”
陈益定主任接受记者采访
如何更早地揪出乳腺癌？
建议做这些检查！
事实上，癌细胞发展为乳腺癌，是一个相当长的过程，根据发展过程主要分为：隐匿阶段（不典型增生或者原位癌）——早期浸润癌——浸润癌阶段（进展期乳腺癌）——晚期乳腺癌。可以用“种子发芽”、“幼苗生长”“枝叶繁茂”“广泛播种”农作物生长的四个阶段来对应癌细胞的发展。
陈益定主任解释说，在隐匿性阶段，癌细胞犹如小种子在体内生根发芽。随着时间增长，成为早期浸润癌，癌细胞开始突破乳腺导管上皮的基膜，像树根突破地表如幼苗一般的生长。而浸润癌阶段的肿瘤发展较快，枝繁叶茂的癌细胞并不满足于圈地发展，开始向周围土地蔓延，肿瘤的直径逐渐增大。而在广泛播种的晚期乳腺癌阶段，癌细胞开始四处扎根并向肝、肺、骨等土地播撒种子扩大领地，严重的会危及患者的生命。
虽然乳腺癌的发展需要很长时间，但早期乳腺癌没有太多不适感，如不痛不痒的肿块、凹陷的皮肤、乳头乳晕出现异常等。门诊中有很多像小王这样的患者，早期发现了症状但没有引起足够重视，最终延误治疗导致病情恶化。归结于原因，除了忽视健康外，她们很怕成为家人的负担，特别是独居老人和青春期女孩，她们很敏感，很难开口向家人寻求帮助，尤其是离异家庭的孩子，都是拖得不能再拖了才告诉大人。
“癌症治疗拖不得，早发现、早诊断、早治疗才能带来更好的预后。”陈益定主任表示，早期乳腺癌的治愈率很高，五年生存率超过90%。
那么，如何更早地揪出乳腺癌呢？
陈益定主任说，尽管早期乳腺癌的隐蔽性很大，但早期揪出乳腺癌也不是没有可能。“首先要有健康意识，关注自己的身体，可以做简单的自查，看看乳房是否对称，有没有摸到奇怪的肿块，乳头有没有血性溢液，出现这些异常要尽早检测。”目前，乳腺钼靶和B超检查仍是我国最常用且有效的乳腺癌筛查手段。乳腺癌的高危人群，一定要定期到医院做这类筛查，年轻女性建议做B超，绝经后女性首选钼靶筛查，一旦发现乳腺癌尽早治疗。
想要远离乳腺癌，除了定期检查外，健康的生活方式很重要。例如，在情绪方面，要保持乐观开朗的心情，少生气；在饮食方面，要少吃油炸食品、动物脂肪、甜食等，多吃新鲜果蔬；在作息方面，要保持良好的生活规律，少熬夜，适当运动。
【新闻 】
为帮助女性，特别是作为母亲的女性同胞们形成积极预防、早期筛查乳腺癌的意识，降低乳腺癌的发病率和死亡率，浙大二院乳腺外科知名专家自愿组成医疗专业科普团队，一起为女性健康助力。在整个10月内，医师团队将开展“粉红丝带”乳腺癌防治宣传月系列活动。
浙大二院乳腺外科（浙江大学医学院附属第二医院城东院区）开启义诊活动：
①10月9日免费副高以上义诊号。
挂号方式：可通过浙大二院微信公众号（“便民服务”栏目）、“浙二好医生”APP、“浙里办”APP、自助挂号机等各种挂号平台预约各位专家10月9日（周六）城东院区的免费义诊号。
②10月16日乳腺钼靶免费检查，名额30位；10月16日全容积乳腺超声免费检查，名额30位。
③10月24日城东院区会议室健康宣教，医患互动，有奖问答。
