通过脉搏初步判断患者可能心律不齐,这样的场景很多。但是,通过脉搏情况判断有无高血压是可行的的,至于准确度如何不敢造次。到头来,一顿胖揍,赶出宫门或者杀了了事。凡是不标明转载的俱为原创,转载前请通过后台获取授权,并注明来源,凡不等授权转载者,对不起,一律举报。对于来稿,默认为原创,并注明凡转载者请后台联系付稿费50元,由本号代转。

什么人都能吃紫河车吗?——孟长海/文昨天看了中国科技大学生物学博士大放厥词的新闻,说“紫河车和猪肉没多大区别”看了觉得,这世间,没文化的人真可怕,有了文化的人更可怕,接下来我们就来聊聊关于什么人都能吃紫河车吗?以下内容大家不妨参考一二希望能帮到您!
什么人都能吃紫河车吗
——孟长海/文
昨天看了中国科技大学生物学博士大放厥词的新闻,说“紫河车和猪肉没多大区别”。看了觉得,这世间,没文化的人真可怕,有了文化的人更可怕。
我评价隔行如隔山。比如脉搏,中西医认识有别。理论上人参和小麦都是一样的碳水化合物。人和动物都是一样的血肉之躯,但谁能说一样呢?关于摸脉的问题可以来谈一谈。摸脉不是中医的专利,西医也摸脉。
我们看过很多抢救病人的场景,摸脉;观察心脏功能,也摸脉;护士天天检查,也摸脉。西医学对脉搏的认识也是很重要的内容,是医生护士基本功。脉搏的检查主要是触诊浅表动脉,一般选择在桡动脉,主要观察脉搏的频度、节律、强弱、紧张度,当然还可以判断常见的脉波。如水冲脉,交替脉、奇脉,也可以判断脉搏消失、脉搏回复。这样的检查诊断,显然觉得意犹未尽。
我们都知道,脉搏是心脏功能和外周血循环情况的反应。临床上西医生摸摸脉,对病人说做心电图吧?什么意思?通过脉搏初步判断患者可能心律不齐,这样的场景很多。有一次看了一篇医学专家写的文章,说通过摸脉可以判断血压的高低,自己能够做到基本上和血压计检测的不相上下。这样的功夫,我目前做不到,不知道别的医生可否?但是,通过脉搏情况判断有无高血压是可行的的,至于准确度如何不敢造次。
对于脉搏的学问,在中医这里变得丰富多彩。中医脉诊发展多少年,出现了很多脉学方面的大家、专著,到现在依旧是一门绝学,医生必会,医学生必学的学问。能不能判断出脉相,是医生诊断病情的依据,同时也常常成为考验医生水平高低的标准。
上次文章写了,一些患者到了诊室手一伸,就让医生摸脉。这是考验,以脉测医。这样的情况并不稀奇,历史上很多故事都说明了这一点,最典型的就是悬丝诊脉。这个技术西游记中讲的最好,话说孙悟空保护唐僧西天取经,途经朱紫国,恰遇朱紫国国王出榜求医。孙悟空悬丝诊脉,药到病除。这是神话小说。
关于悬丝诊脉的来历,更多的与封建社会男女授受不亲或者皇帝、贵妇人有关,皇帝贵族尿壶也是金贵的,何况身体呢?所以,不知道这都是哪门子圣人想的歪招,悬丝诊脉。想来我就十分佩服我们的先贤们,先不论他们能不能通过丝线判断出皇帝老二、贵妇人的疾病,但最起码有这样的勇气。如今,对我来想,假如真的被皇上、皇后、娘娘们请去看病,我估计已经战战兢兢,心乱如麻,怎么还能判断出病情呢?到头来,一顿胖揍,赶出宫门或者杀了了事。
所以,我至今就认为,这以脉测医尤其是悬丝诊脉的学问,就是真有、真管用,还是别做的好。那么多的医生都是提着脑袋行医,没有一点尊严。医生也是人,没有必要非要再接受一些类似的变态的考验。想来,那看病的医生如果没有坚定的意志和非凡的胆识,估计看一次皇帝,就该歇菜了。
历史上我们喜欢造神,中医也是这样。有没有名医,有;只要看病效果好,口碑好,就可以是名医。那有没有神医?严格讲是不存在的,但是人们心中确实有。比如神医喜来乐,比如华佗再世,比如妙手回春,比如送子观音等等,这样关于医生神话夸张的很多,民间更胜一筹。甚至连街头的游医也不乏病人神医的赞誉。我认为,医生就是治病救人,很平凡的事情,即使有效,实事求是就行了,过于标榜反而成了很坏的传统。
这样的传统对于中医的发展十分不利。
一方面人们相信神医的存在。有神医自然就有庸医,拿神医的标准看待普天下的医生,大家都不过如此而已。人们很习惯于用神医的技术、传说来作为评判标准,这样导致很多医生往往成为被检测对象。如今医患沟通障碍,很多时候人们还停留在这样的水平,既然是医生就应该是神,就应该没有治不了的病,怀疑医生也是恶习。
另一方面,医生群体也开始盲目尊大,敬奉神明。这样的圈子,我觉得很有趣,大家、国医大师是真实的存在,但是并不是什么都是第一。可很多时候,群内对于大家的宣传总觉得有过之而唯恐不及,仿佛什么样的疾病在大家那里都可以手到病除。实际上,我们知道,医学的复杂性绝对不是仅仅靠几个大家或者神明就可以解决的。
这样对中医近乎神仙气息的吹捧,让脉诊一直笼罩在神秘气氛当中;既然神秘,就会更多的包装,让这项技术变得高不可攀,神秘莫测,由此成为判断中医水平的标准。
作为中医人,对于脉诊是有客观的评判,什么样的脉相表示什么样的疾病,怎么摸脉,怎么联系病情都是学问,这是基本功。作为中医应该认真的学习脉学,多临床、亲临床、多体会、多思考,这样脉诊总是有所长进。但是很多时候,对于脉诊的事情总是“心中了了,指下难名”,即使水平高的医生,很多时候都无法准确的或者有标准的表示出来,更不要说轻松的复制、传播了。
近三十年来,过去纯粹的中医正在消失殆尽,脉诊的研究开始从自身感觉向现代化科技如脉诊智能仪器方向发展,这样的步子走得远了,结果、数据更加可观了,而依赖医生个人的判断能力就会越来越弱,慢慢的很多人也就不会了。
这对新一代的中医也是一个挑战以脉测医还能测出什么呢?脉诊会不会走了形式,甚至于名存实亡呢?需要做些思考。
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