一旦感染了幽门螺杆菌，它就会在胃部大量繁殖，损害人体。经研究证实，幽门螺杆菌与胃炎、胃溃疡、胃癌等胃部疾病有所关联。幽门螺杆菌还会加重胃溃疡的病情，减缓胃部恢复的速度。除了引起胃溃疡，可能演变为胃癌之外，感染幽门螺杆菌本身也是诱发胃癌的高危因素。尿毒酶检测也可以查出是否感染有幽门螺杆菌。目前对于幽门螺杆菌的四联疗法，主要是由抑酸剂、两种抗生素、铋剂组成。
李先生所在的公司最近组织了全面体检，这让他很是高兴：“活了40岁，还没全面检查过身体呢。”
到了体检那天，李先生在医生的指导下一项又一项地做着检查。有一项检查的方式让他觉得很新奇，医生先让他吃下了一粒药，过了一会儿给了他一个袋子样的东西，让他向里面吹气5分钟。李先生悉数照做，最后医生把袋子放入了一个机器里。
过了几分钟，李先生还在想着刚才做的是什么检查时，医生已经开口了：“这结果显示你感染有幽门螺杆菌。”
“幽门螺杆菌？！”李先生惊慌了起来：“原来这就是幽门螺杆菌检查，我听说过这种非常可怕的病菌，它会导致癌症的，这可怎么办啊？……”
很多人都同样听说过幽门螺杆菌的名头，认为它是一种非常可怕的病菌，总是和癌症挂钩在一起。
其实，幽门螺杆菌没那么可怕，虽然它的确有致癌的风险，但是只要尽早进行医学干预，就可以最大程度上避免造成严重的后果。
那么，让我带领大家进一步认识一下幽门螺杆菌，并教你怎么查、怎么防、怎么治。
一、什么是幽门螺杆菌？幽门螺杆菌属于对人体有害的一种细菌，世界卫生组织在2017年把它列为了一类致癌物。
幽门螺杆菌是一种呈螺旋弯曲状的细菌，其上有多条鞭毛。它对于生长环境的要求非常苛刻，对于温度、酸碱度、含氧量都有严格的要求，而人体胃部37℃左右的温度、酸性环境、5%~8%的含氧量都十分适合幽门螺杆菌的生长。一旦感染了幽门螺杆菌，它就会在胃部大量繁殖，损害人体。
经研究证实，幽门螺杆菌与胃炎、胃溃疡、胃癌等胃部疾病有所关联。
幽门螺杆菌在进入胃部后，鞭毛就开始发挥了作用，经过摆动提供动力，推动其穿过胃黏膜。然后又利用鞭毛，把其固定在胃的上皮表面，完成在人体中的定植。
在幽门螺杆菌穿过胃黏膜的过程中，会对胃黏膜造成伤害，降低其对外的抵御能力，使胃容易受到外界有害物质的侵袭，引发疾病，例如慢性胃炎、急性胃炎等。
幽门螺杆菌还可能引起胃溃疡。人的胃部是很容易受伤的一个器官，日常生活中未完全咀嚼食物、吃刺激的食物、饮酒、吃药等行为都可能会对其造成或多或少的损害。幽门螺杆菌对于胃部损伤比较敏感，可以在短时间内就检测到损伤，并且开始在创面增殖，大量积聚在一起干扰胃的自我修复，就会形成溃疡。
幽门螺杆菌还会加重胃溃疡的病情，减缓胃部恢复的速度。如果胃溃疡长期不能痊愈，就可能会恶变为胃癌。
除了引起胃溃疡，可能演变为胃癌之外，感染幽门螺杆菌本身也是诱发胃癌的高危因素。它的致癌原因目前还不是十分明确，目前世界上普遍认为，幽门螺杆菌本身具有基因毒性作用，不仅可以引起炎症反应，还可以直接伤害胃部的细胞，诱发细胞突变，导致癌症的发生。虽然暂时还不知道这些猜想是否正确，但可以确定的是感染幽门螺杆菌的确可以提高胃癌的发病率。
如果对幽门螺杆菌不重视，任由其发展，会对人体造成非常严重的后果。
但是，幽门螺杆菌也并不是非常危险，只要尽早进行医学干预，做到早查、早防、早治，就可以有效避免其对身体造成无法挽回的伤害。
二、怎么查？幽门螺杆菌在1973年首次被发现，经过几十年的发展，检查的方法越来越多。
细菌培养是检查幽门螺杆菌最早使用的方法，也是可靠性极高的一种方法。这种检查是通过胃镜取患者的部分胃黏膜，然后进行相关处理，做细菌培养。如果经培养后发现了幽门螺杆菌，则证实了患者被感染。
尿毒酶检测也可以查出是否感染有幽门螺杆菌。幽门螺杆菌在人胃内时可以生成大量的尿毒酶，根据幽门螺杆菌的这个特性，发展出了许多检测手段。最直接的就是通过胃镜取部分胃组织，直接进行试验，检测其中是否含有大量的尿毒酶。
目前检测幽门螺杆菌最常用的是C-14呼气试验，它也是根据幽门螺杆菌生成尿毒酶的原理进行检测的。
C-14检查前，会让患者先服用碳14标记的尿素，这种尿素会被尿毒酶分解，产生氨和碳14标记的二氧化碳。收集患者呼出的气体，利用机器可以检测出其中碳14标记的二氧化碳含量，过高时就提示感染有幽门螺杆菌。
C-14检查时，不会对人体造成刺激，很适合那些不适合做胃镜的人群，例如患有高血压、心脏病的人或儿童等。
此外，检查幽门螺杆菌的检查还有免疫学检测、15N-尿素试验、聚合酶链反应技术等。
三、怎么防？我国是幽门螺杆菌感染大国。
《世界胃肠病学杂志》中曾经发表过相关文章，数据显示，我国的幽门螺杆菌感染率高达44.2%，男性的感染率为44.9%，女性的感染率为42.0%。
这些数据足以见得我国感染幽门螺杆菌的群体十分庞大，这和中国特殊的饮食习惯有关。中国人吃饭讲究氛围，总是喜欢一群人聚在一起，如果其中一人感染有幽门螺杆菌，就可能通过一起食用的食物传染给其他人。
想要预防幽门螺杆菌感染，使用公筷是一个很好的方法。公筷不与口腔接触，可以避免幽门螺杆菌通过筷子传播至食物上，能极大程度上降低感染风险。
注意个人卫生也是预防幽门螺杆菌感染的重要措施。幽门螺杆菌携带者如果在触摸了嘴之后又接触了一些物品，就可能把幽门螺杆菌留在物品上，而这时如果有人碰巧接触了这件物品后直接吃饭，就可能会造成幽门螺杆菌传播。
注意个人卫生可以及时清理身体上以及环境中存在的幽门螺杆菌，防止发生感染。注意个人卫生的做法包括勤洗手、经常更换牙具、对个人物品经常消毒等等。
清淡饮食也有助于预防幽门螺杆菌感染，长期食用过辣、过凉、高盐等刺激性食物会损害胃黏膜，提高感染幽门螺杆菌的风险。相反，清淡饮食不仅可以避免损害胃黏膜，还有利于补充各类营养物质，提高胃黏膜对幽门螺杆菌的抵御能力。
此外，还要注意自身的身体情况，出现异常时及时去医院进行检查。
幽门螺杆菌可以生成尿毒酶，这种物质会分解胃中的尿毒生成氨和二氧化碳。氨具有刺激性气味，异常难闻，所以大多数幽门螺杆菌感染者会有口臭的症状，这种口臭无法通过刷牙等措施缓解，也很难遮盖。
如果发现自己有这种类型的口臭，就提示可能感染了幽门螺杆菌，要尽快前往医院诊治，防止其对身体进一步造成伤害。
四、怎么治？治疗幽门螺杆菌，唯一的方法就是药物治疗，但目前为止还没有单一的药物对幽门螺杆菌有很好的疗效。
《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中，推荐使用四联疗法治疗幽门螺杆菌。所谓的四联疗法，就是把四种药物联合起来使用，起到治疗的目的。
目前对于幽门螺杆菌的四联疗法，主要是由抑酸剂、两种抗生素、铋剂组成。抑酸剂和铋剂的选择较多，可以根据需要选择合适的种类，但是抗生素的选择是个难题。
经过数十年的治疗发展，幽门螺杆菌对抗生素的耐药性越来越强，以前经常使用的左氧氟沙星、克拉霉素、甲硝唑等抗生素已经很难起到足够的作用。当前临床上主要选择阿莫西林、四环素等抗生素，幽门螺杆菌对这些抗生素的耐药性还较低，可以起到良好的作用。
抗生素要根据患者的具体情况进行选择，并且要随着病情的变化进行调整，患者自身很难把控这些因素。所以，治疗幽门螺杆菌要去正规的医院，在医生的指导下进行规范化治疗。
五、总结幽门螺杆菌的危险性高，它可以引发胃炎、胃溃疡等一系列胃部疾病，严重时甚至会导致胃癌，威胁患者的生命安全。
但幽门螺杆菌又是不危险的，只要及时地对其进行干预，做到早查、早防、早治，它对人就没有很严重的危害，不会对人体造成无法逆转的伤害。
参考资料：
[1]《世界卫生组织国际癌症研究机构致癌物清单》，国家食品药品监督管理局，2017年10月27日
[2]Exploiting gastric vulnerability: how Helicobacter pylori identifies and colonizes sites of small injury in the stomach，Medical News Today，Thursday 17 July 2014
[3]Ren S, Cai P, Liu Y, et al. Prevalence of Helicobacter pylori infection in China: A systematic review and meta-analysis[J]. J Gastroenterol Hepatol. 2021 Dec 3. doi: 10.1111/jgh.15751.
[4]New Guidelines and Recommendations，Medscape，June 10，2016
[5]幽门螺杆菌感染基层诊疗指南（2019年）[J].中华全科医师杂志，中华医学会、中华医学会杂志社、中华医学会全科医学分会等，2020，19(05):397-402
